Hygienemaßnahmen in der Endoskopie
Diese Arbeitsanweisung beschreibt die grundsätzliche und allgemeingültige Vorgehensweise
bei den Hygienemaßnahmen in der Endoskopie.
Geltungsbereich
Der Geltungsbereich dieser Arbeitsanweisung bezieht sich auf die gesamte Gemeinschaftspraxis und gilt für alle Tätigkeiten, wie sie durch den Titel der Arbeitsanweisung definiert sind.
Verantwortung
Die Verantwortung für die Ausführung der Tätigkeit und die strikte Beachtung und Einhaltung der hierbei geltenden Grundsätze, liegt bei den Ärzten der Gemeinschaftspraxis und bei delegierbaren Leistungen bei den durch den Arzt beauftragten Helferin(nen). Abweichungen von diesen grundsätzlichen Anweisungen und Standards sind nur in besonderen Ausnahme-
situationen erlaubt. Die Zulässigkeit einer Abweichung von dieser Arbeitsanweisung ist durch den verantwortlichen Arzt kritisch zu prüfen und in jedem Einzelfall zu genehmigen. Hierüber ist eine Dokumentation anzulegen. Arzthelferinnen sind nicht berechtigt, Abweichungen von der hier definierten Arbeitsanweisung in eigener Zuständigkeit zu regeln.
Aufgabe
Die Endoskopie ist neben der Punktion von Organen oder Körperhöhlen die invasivste Untersuchungsmethode. Aufgrund der Wiederverwendung der Endoskope und deren Zubehör ist eine sorgfältigste Geräte-Aufbereitung von äußerster Wichtigkeit. Dieser Bereich ist nicht zuletzt wegen der potentiellen Übertragung von Krankheitserregern über Blut und Stuhl oder anderweitige Sekrete von Patient zu Patient einer der sensibelsten Bereiche auf dem Gebiet
der Hygiene in der Gemeinschaftspraxis. Daher ist eine peinlich genaue Gerätereinigung erforderlich, die mikrobiologisch kontrolliert wird. Eine effektive Gestaltung ist nur mit einer effektiven Dokumentation hygienischer Maßnahmen möglich.
Maßnahmen
Die folgenden Verfahren werden in der Gemeinschaftspraxis eingesetzt, um den oben definierten Hygiene-Standard entsprechend den Vorgaben des Robert-Koch-Instituts zu gewährleisten:
- Vollmaschinelle Endoskop-Reinigung mittels Soluscope 4 mit volumetrischer Kanalkontrolle und Patienten-gebundener Dokumentation einer regelrechten Endoskopreinigung.
- Wartung durch Promedia-Medizintechnik
- Externe jährliche Validierung der Soluscope 4
- Dokumentation der Durchführung von Reinigungs- und Filterwechselzyklen
- Autoklavieren von Zubehör wie Wasserflasche incl. Zuleitung
- Verwendung von mikrobiologischen Filtern zur Verhinderung von Übertritt von Leitungswasserkeimen (incl. Dokumentation der Wechselzyklen)
- Verwendung von Steril-Wasser für die Endoskopie-Spülsysteme
- Regelmäßige Hygiene-Kontrollen im Sinne der Qualitätssicherung durch von der KV
- autorisierte Labor: Dr. med. Kremer für Mikrobiologie, Augartenweg 20, 87437 Kempten.
- Verwendung von Einmalprodukten im Bereich des Endoskopiezubehör wie
– Einmalbiopsiezangen
– Einmalpolypektomie-Schlingen
– Einmal-Sklerosierungsnadeln
– Einmal-Polypengreifer. - Wischflächendesinfektion mit Bacillol-Lösung: Nach jedem Tuch mit getränktem Einmaltuch die Untersuchungsliege sowie Arbeitsfläche, außerdem Stapelwannen und sonstige Arbeitsflächen Händedesinfektion
- Tragen von Schutzkleidung
Mitgeltende Unterlagen
Keine
Gültigkeit
Der Gültigkeitsvermerk (Freigabe) und die Gültigkeitsgrenze von QM-Dokumenten werden im EDV-System datenbankgebunden dokumentiert. Für die Überwachung der Gültigkeitsvermerke und der Gültigkeitsgrenzen sind die Vorgaben gemäß VA-1.4.007 und der nachgeordneten AA’s zu beachten.
Verteiler
QMB; PI; Alle Mitarbeiter
Anlagen
Keine
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